行宫颈切除术的宫颈癌患者生存率与根治性子宫切除术相似

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  根据最新发现,越来越多的宫颈癌患者,特别是30岁以下的宫颈癌患者正在进行宫颈切除术以保护生育。

  纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心妇科肿瘤学主任Jason D. Wright博士(这项研究的资深作者)说,子宫保留手术后的生存与根治性子宫切除术后的存活相似,但继续追踪这些患者是很重要的。

  1994年首次行宫颈切除手术,但使用方式和手术安全性方面的信息很少。为了调查,Wright博士及其团队使用国家癌症数据库来观察2004年至2014年接受宫颈切除术或子宫切除术的IA2期至IB2期宫颈癌患者。

  在研究纳入的15,150例患者中,97.1%行子宫切除术,2.9%行宫颈切除手术。总体而言,使用宫颈切除手术的人数从2004年的1.5%上升到2014年的3.8%。30岁以下女性的增幅最大,从4.6%上升到17%。

  宫颈切除术与死亡率增加无关,子宫切除术的5年生存率为92.4%,而行宫腔切除术的为92.3%。当作者根据肿瘤分期分析结果时,研究结果保持不变。

  年轻女性和最近被确诊的患者更有可能行宫颈切除术,而没有保险的患者和医疗补助计划覆盖的患者不太可能接受该手术。

  “我们的数据表明,对于合适选择的I期宫颈癌女性,行气管切除术不会对生存率产生不利影响,并且支持对希望保留生育能力的女性进行手术的考虑,”Wright博士及其团队总结说。

  这项研究成果于2018年5月7日在线发表于《Obstetrics&Gynecology》杂志上。


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