放射性肠炎患者吃什么比较好？是否需要营养支持？

　　宫颈癌、前列腺癌、直肠癌、子宫内膜癌等腹盆腔部肿瘤放疗时，大多数患者都会出现放射性肠炎。放射性肠炎分为急性和慢性，急性以腹泻为主，还会便血、里急后重等症状，而慢性一般是在患者放疗结束后1-2年内发生。由于放射性肠炎的患者往往都会营养不良、体重下降等，而营养不良会让患者的免疫力变差，从而让患者更难以承受癌症导致的痛苦，那么该怎么吃比较好?本文主要从饮食建议和营养支持两方面来说明。

　　为什么放射性肠炎患者需要营养支持?

　　多次放化疗、既往手术和肿瘤负荷的影响，患者存在不同程度营养不良。

　　便血、腹泻、排便时肛门疼痛等症状带来的心理压力，患者普遍存在食欲不振、肠道功能紊乱等症状，从而带来营养风险。

　　据统计，慢性放射性肠炎患者入院时营养不良风险达到53%-68%。

　　放射性肠炎患者该怎么吃，才是好?

　　由于放射性肠炎患者普遍存在营养不良的情况，因此，建议患者遵循“两高一低”原则，三高一低指的是高蛋白、高热量和低纤维素。

　　1. 高蛋白食物

　　目的：为了纠正长期以来的蛋白质消耗，逆转营养不良，增加肌肉含量。有研究证实，?C组织群(主要为肌肉)减少时肿瘤患者疾病预后不良以及增加死亡率的重要因素。

　　食物建议：柔软清淡的食物和谷类，如鸡肉、大米、碎肉、小肉丸子、奶油浓汤、牛奶奶昔和蒸煮鱼片，以及面包、谷类、大米和意大利面。

　　2. 高热量饮食

　　目的：增加患者进食食物的总热量，为机体提供必需热量的同时，减少蛋白质消耗。

　　食物建议：鱼、肉、蛋、奶、坚果等。

　　注意：由于高热量饮食会加重心脏负担，诱发高血压、高血脂、高血糖等疾病，因此合并高血压、糖尿病、高脂血症的患者，需结合自身情况，适当调整饮食。

　　3. 低纤维素饮食

　　纤维素含有可溶性纤维素和不可溶性纤维素这两种。

　　可溶性纤维素有较好的止泻作用，因此可适当添加可溶性纤维素。

　　不可溶性纤维素：对于放射性肠炎患者来说，过多的不可溶性纤维素会使大便过干过硬，以致摩擦肠道，出现疼痛和出血，因此需慎重。

　　已行造口或已切除病变肠管的病友：可正常纤维素饮食。

　　便血和腹泻为主要症状的患者：低纤维素饮食。

　　饮食建议：少吃难以消化的长叶蔬菜，如芹菜、菠菜、油菜等，建议将水果榨汁饮用，在不减少维生素摄入的同时，减少纤维素的摄入。

　　除了正常饮食，是否需要额外的营养支持?

　　详细情况可以咨询您的主治医生，可以从个人体质、精神状况考虑，是否需要补充额外的营养剂。