AACR发布年度癌症进展报告

　　根据美国癌症研究协会(AACR)发布的年度癌症进展报告，在癌症治疗，预防和诊断方面取得了很大进展，相应的死亡率相应降低。

　　该报告强调了联邦政府资助的研究发现如何影响新治疗药物的开发，以及更有效的癌症检测和诊断方法，以及更有效的预防，检测，诊断和治疗癌症的方法。

　　作者强调，如果要加快发展步伐，生物医学研究“仍然是我国决策者的高度优先事项”是至关重要的。该报告指出，美国国立卫生研究院(NIH)和国家癌症研究所(NCI)支持的研究项目主要是改变癌症的发展轨迹，推动整个癌症治疗过程中公共卫生的进步和患者护理的改善。

　　主要进展

　　该报告重点介绍了癌症治疗方面取得的一些最重要的进展。其中包括：

　　在2017年8月1日至2018年7月31日期间，14种新的癌症疗法获得了美国食品和药物管理局(FDA)的批准，市场上已有11种药物获得了扩大适应症的批准，并批准了1种新的手术指导系统。

　　新批准的治疗方法包括嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法，新的靶向放射治疗药物和其他新的靶向药物。

　　癌症幸存者人数已达到创纪录的1550多万。

　　从1991年到2015年，癌症死亡率下降了26%。

　　美国成年人吸烟率下降至14%，与1965年的42%相比急剧下降。

　　仍然存在挑战

　　AACR报告还概述了癌症治疗中仍然存在的挑战。尽管治疗和检测方面取得了进展，但预计未来几十年新癌症病例的数量将急剧增加，从2018年的170多万增加到2035年的近240万。这种情况的增加主要是由于65岁及以上的人数不断增加。

　　在全球范围内，癌症病例数量在过去十年中稳步上升，从2006年的1340万增加到2016年的1740万。癌症负担预计将显示低收入国家的最大增长。

　　虽然癌症造成的死亡率一直在下降，但预计2018年将有609,000人死于这种疾病。随着癌症病例数的增加，这一数字预计也将在2035年升高至超过100万人。

　　另一个紧迫问题是全球和全国的癌症健康差异。在美国，复杂且相互关联的因素导致了差异，与其他人群相比，某些人群的癌症负担不成比例。癌症差异反映了社会经济因素，文化，生活方式，地理位置，饮食，压力，健康保险类型，环境和生物学之间复杂的相互作用。最近确定的癌症差异的例子包括发病率，死亡率和诊断阶段。

　　该报告举出了一个例子：黑人男性的前列腺癌相关死亡率是其他任何种族或族裔群体中男性的两倍多。另一个不同的例子是，那些有医疗补助或没有保险的头颈癌的青少年和年轻人比那些拥有私人保险的人死于疾病的可能性高出61%和51%。

　　该报告还指出，2014年在美国诊断出的所有癌症病例中，估计有40%，以及近一半的癌症死亡病例，都是由潜在可避免的危险因素引起的。这些包括烟草使用，不良饮食，酒精摄入，缺乏身体活动和肥胖。此外，预防人乳头瘤病毒(HPV)感染的疫苗接种和减少暴露于来自太阳和室内晒黑装置的紫外线辐射可进一步减少癌症负担。

　　AACR表示，阻碍公共卫生改善的一个关键问题是，目前无法有效地将可避免的癌症风险因素的知识传达给一般人群，以及实施干预措施以最大限度地降低这些风险。例如，大多数成年人仍未意识到肥胖和饮酒与癌症相关，并且不到50%的13至17岁的青少年接受了完整的HPV疫苗接种系列。

　　呼吁采取行动

　　最后，该报告强调了新战略和预防的必要性，但要实现这一目标，需要更多资金来支持联邦政府资助的工作。最重要的是美国国立卫生研究院的持续支持，并在2019财政年度(2019财年)将预算增加至少20亿美元，总资金水平至少为391亿美元。