多吃有机食物真的能抗癌吗？

　　在法国西部的一家有机超市，有机农产品的消费量正在上升，但科学家能真正证明健康益处吗?

　　根据10月22日在线发表于JAMA Internal Medicine的一项大型人群观察研究结果显示，经常吃有机食物可以降低癌症风险。

　　来自法国的研究假设，食用高水平的有机食品可能会降低癌症风险，因为减少对可能致癌农药的接触机会。因此，他们在线招募了68,946名NutriNet-Santé研究的参与者，然后根据他们自己报告的16组有机产品的消费将其分为四个四分位数。随访时间中位数为5年。

　　有机食物摄入频率最高的参与者在随访期间的癌症诊断相对风险比最低频率的参与者低25%(四分位的风险比为1:0.75; P= 0.001)。

　　然而，这些外围四分位数之间的绝对癌症风险降低不那么引人注目，为0.6%。

　　研究参与者多为女性(78%);基线时的平均年龄为44岁。

　　在随访期间，确定了1340例首发癌症病例;最常见的是乳腺癌(34.3%)，前列腺癌(13.4%)，皮肤癌(黑色素瘤和棘细胞癌，10.1%)，结肠直肠癌(7.4%)，非霍奇金淋巴瘤(3.5%)和其他淋巴瘤( 1.1%)。

　　值得注意的是，法国团队还报告说，有机食品消费与癌症风险之间的负相关关系仅限于两种类型的癌症：绝经后乳腺癌和淋巴瘤。

　　整体联系“不确定”

　　波士顿哈佛大学公共卫生学院营养系的三位研究人员在一篇社论中说，癌症风险和有机食品消费之间的整体联系是“不确定的”。

　　“他们指出了英国的百万女性研究。该研究发现，有机食品消费与乳腺癌风险略有增加有关，这引起了对这些[法国]研究结果的意义的质疑，”Jorge Chavarro博士说。

　　另一方面，新的法国淋巴瘤研究结果与其他多项研究一致，包括那些已发现职业接触杀虫剂与不同癌症，最强烈的非霍奇金淋巴瘤相关的研究。

　　评论员还说法国新研究有多种局限性，其中最值得注意的是在线调查问卷没有得到验证。

　　他们补充说：“有机食物的摄入非常难以评估，其自我报告很容易因积极的健康行为和社会经济因素而混淆。”

　　评论者认为，作者未能通过在线调查中确定不购买和食用有机食品的原因(例如，价格、可用性或缺乏兴趣)来最小化这些偏差。

　　他们补充说：“使用经过验证的暴露评估和仔细控制混杂因素的前瞻性队列研究是必要的[以评估任何真正的关联]。”

　　这种研究是“迫切需要的”，因为传统生产的含有农药残留的食品被广泛消费，编辑说。

　　他们观察到许多农药与不同的癌症有关。此外，饮食交叉试验表明，从常规种植转为有机食品可降低尿中农药浓度。

　　有机食品的高成本

　　社论说，由于检测癌症所需的长期随访时间和有机食品的高成本，可能永远不会有一项随机试验将有机食品与传统食品进行比较。

　　他们提供一些关于营养的一般建议。

　　“就整体健康而言，目前的证据表明，食用传统种植农产品的好处可能超过接触杀虫剂的可能风险。对杀虫剂风险的担忧不应该阻碍传统水果和蔬菜的摄入，特别是因为有机食品非常昂高让许多人消费不起，”他们写道。

　　此外，他们赞同美国癌症协会的建议，即“限制红色和加工过的肉类和添加糖类，用全谷物代替精制谷物，增加水果和蔬菜的消费量”。