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新的宫颈癌检测,检出率达到100%而且更便宜

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  根据伦敦大学玛丽皇后学院的一项新研究发现了一种低成本的宫颈癌筛查方法,可以100%检出宫颈癌,要优于目前最常用的巴氏涂片和人乳头瘤病毒(HPV)检测。

  该研究发表在国际癌症杂志上,将一项新的“基于表观遗传学”的宫颈癌检测与子宫颈抹片检查和HPV检测进行了比较,并在一项对加拿大25-65岁的女性进行的大型研究中对其预测宫颈癌的发展进行了长达五年的预测。

  与检查DNA遗传密码本身中指示HPV病毒的模式相反,新测试着眼于DNA顶部出现的天然化学标记,构成其“表观遗传谱”。


  “一个飞跃的进展”

  来自伦敦大学玛丽皇后学院的首席研究员Attila Lorincz教授也在1988年帮助开发了世界上第一个HPV测试,他说:“这是一个巨大的进展。我们不仅对该测试检测宫颈癌的效果感到震惊,而且这是第一次有人利用临床患者的数据证明表观遗传学在开发主要实体癌症中的关键作用。表观遗传变化是这项宫颈癌检测所发现的,并且正是它为什么如此有效的原因。”

  “与大多数研究人员和临床医生所说的相反,我们看到越来越多的证据表明它实际上是表观遗传学,而不是DNA突变,驱动了一系列早期癌症,包括宫颈癌,肛门癌,口咽癌,结肠癌和前列腺。”

  通常通过子宫颈抹片检查进行筛查以预防宫颈癌,其涉及宫颈细胞的收集,染色和显微镜检查。不幸的是,子宫颈抹片检查只能检测到约50%的宫颈癌前病变。

  更准确的宫颈筛查方法包括检测HPV中DNA的存在——HPV是宫颈癌的主要但间接的原因。据估计,英国约有1000万女性感染了HPV。

  然而,HPV检测仅确定女性是否感染了致癌的HPV,而不是她们实际患癌症的风险,这些风险仍然很低。这对大多数感染HPV的妇女造成了不必要的担忧,这些妇女获得了阳性结果但最终会清除病毒而不会发病。


  预测一个人患宫颈癌的风险

  新的测试明显优于巴氏涂片或HPV测试。在试验期间,在15744名妇女中发展的8种侵袭性宫颈癌中,检测率达到100%。相比之下,子宫颈抹片检查仅检测到25%的癌症,HPV检测检测到50%。

  该研究还更密切地关注了257例HPV阳性女性的一部分,这些女性代表性地从大型研究中选择。新测试检测到这些女性中有93%的癌前病变,相比之下,使用子宫颈抹片检查和HPV检测结果检测到86%,而单独用子宫颈抹片检查只检测出51%。


  减少所需的筛选预约次数

  Lorincz教授补充说:“这对于如何应对HPV感染的女性和男性来说确实是一个巨大的进步。”

  “我们对这项新测试能够提前几年检测和预测早期宫颈癌的情况感到惊讶,其中100%的癌症被检出,包括腺癌,这是一种很难被发现的宫颈癌。新的测试是比目前在英国提供的任何东西要好得多,但可能至少需要五年时间才能建立起来。”

  作者说,在诊所使用这种测试会减少访问医生和筛查预约的次数,因为从一开始就会检测到高级别的疾病。他们还说,如果它完全实施,它将比巴氏涂片更便宜。


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