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化疗期间的口腔黏膜炎MASCC / ISOO管理指南接受化疗的患者,尤其是紫杉醇,会在化疗期间出现不同程度的口腔溃疡。甚至有些患者由于严重的口腔溃疡,而不得不停止化疗,从而降低整理治疗效果。因此,化疗期间的口腔黏膜炎管理很重要。 1、什么是黏膜炎? 黏膜炎是癌症治疗(包括化疗和放疗)导致的一种毒性作用,其影响口腔的内衬表面和胃肠道的其余部分。 2、哪些人容易患黏膜炎? 接受细胞毒性治疗的患者,尤其是造血干细胞移植,大剂量化疗或头颈癌放疗患者。 3、什么是MASCC / ISOO粘膜炎管理指南? MASCC / ISOO粘膜炎指南是由MASCC / ISOO粘膜炎研究组(MSG)开发的一组临床实践建议和指南。 4、什么是临床实践指南? MSG使用了对粘膜炎干预的医学,牙科和健康文献进行系统评价的方法:审查所有已发表的临床试验,对证据进行评分并将其全部纳入每次干预的结论中。 5、本文中包含哪些干预措施? 请注意,本文基于对科学文献的重要评估。这不打算包括或排除所有可能的干预措施、药物和治疗粘膜炎的方法。 6、我应该和我的医生讨论什么? 您的医生可能会根据您的具体情况,干预措施的可用性以及所涉及的所有情况,推荐您选择预防和治疗粘膜炎的方法。 7、推荐的方法 推荐冷冻疗法(将冰块或冰棒放入口中)以防止接受注射5-氟尿嘧啶的患者发生口腔粘膜炎;在化疗期间,在口中保持30分钟。 8、有利的方法 任何年龄和任何治疗的所有癌症患者都应使用口腔护理方案来预防和治疗口腔粘膜炎: 含有0.5%多虑平的漱口水可用于缓解与口腔粘膜炎相关的口腔疼痛; 口腔护理方案指的是对日常口腔卫生方案的增强,可能因研究所和患者而异; 生理盐水(在一杯水中溶解四分之一茶匙盐)或碳酸氢钠漱口水(将四分之一茶匙的小苏打溶解在一杯水中)是可以进行温和漱口的,可有助于口腔卫生维护和患者舒适度; 在放疗前、放疗中和放疗后去看牙医将确保及时发现和治疗任何牙科问题; 氯己定漱口水可以作为一种补充的口腔卫生方法,特别是牙菌斑控制途径有限的患者; 儿科患者可能需要特殊调整(漱口水的味道可能不能很好地耐受)。 9、不建议的方法 不建议使用硫糖铝漱口水来预防和/或治疗口腔粘膜炎。 |