如何减轻癌症患者的心理痛苦？

　　癌症患者不仅身体煎熬，心也在煎熬。那么，有什么工具或方法可以帮忙缓解癌症患者的痛苦?

　　哪些因素会增加患者的心理痛苦

• 　　精神障碍或药物使用障碍史

• 　　抑郁史/全因自杀病史

• 　　认知障碍

• 　　沟通障碍

• 　　严重的伴发病

• 　　社会问题

• 　　宗教问题

• 　　与抑郁相关的癌种(如胰腺癌、头颈部恶性肿瘤)

       患者什么时候心情比较脆弱

• 　　发现和调查可疑症状时

• 　　诊断性检查期间

• 　　诊断结果出来时

• 　　诊断为晚期癌症

• 　　了解到有遗传/家族性癌症风险时

• 　　等待治疗期间

• 　　症状负荷加重时

• 　　出现重大的治疗相关并发症时

• 　　入院/出院时

• 　　改变治疗方式时

• 　　治疗失败时

• 　　积极治疗结束时

• 　　医疗随访和监测

• 　　过渡到“癌症生存者”期间

• 　　复发/进展

• 　　过渡到临终关怀时

　　这些时候患者的心情可能会低落到谷底，患者家属在这些时候多鼓励、陪伴他们。

　　如何减轻患者的心理痛苦

• 　　心理痛苦筛查

　　现在许多医院慢慢开展患者心理康复课程，有一些医院通过调查表来评估患者的心理痛苦程度，并对症下药。一般轻微的可以通过家人的鼓励、陪伴得到缓解，向牧师告解(基督教的可以)等，有些稍微严重的可能需要药物干预。

• 　　药物干预

　　有些时候，患者心里的那种痛苦并不能简单通过告解进行缓解，像是因身体多度疼痛，而难以坚持的，可以向您的主治医师申请止痛剂，以舒缓;有些患者过度焦虑，导致严重失眠，可以咨询医生使用抗焦虑药物或催眠药;有抑郁症状出现的患者可以使用抗抑郁药进行缓解。

• 　　家庭的支持

　　患者的喜怒哀乐很大程度是依靠家庭的，家人的陪伴、鼓励，是很重要的。如果患者的身体可以外出的话，可以带患者去公园、一些风景比较好的地方散步，可以改善患者的心情。

• 　　瑜伽

　　瑜伽里面也有一些可以使精神放松的方法，比如冥想，家属可以陪同患者一起进行。

• 　　创造性疗法

　　一些可以提高人的大脑的创造性疗法，如写日记、听音乐、舞蹈等，这些可以分散患者的注意力，也会舒缓患者的心情。

• 　　体育锻炼

　　建议患者进行有氧运动，如散步、慢跑、打太极等，有科学研究证明，运动的癌症患者生存期要比不运动的癌症患者长。而且，运动会提高患者的兴奋性，心情也会提高。

　　本文参考了NCCN心理痛苦指南管理。