|
女性不孕与癌症风险增加有关研究人员表示,女性不孕与患癌症的风险较高有关,但绝对风险非常低,为2%。 “结果需要谨慎解读,”加利福尼亚州帕洛阿尔托市斯坦福医院和诊所的Gayathree Murugappan博士说。 “我们的研究结果是相关的,而不是因果关系。我们希望将来我们能够理解我们发现的风险关联的病因。” “例如,是否存在可导致癌症和不孕症的共同潜在机制?这将有助于提供者更充分地为不孕妇女提供有关其面临的健康风险的建议,”她说。 使用保险索赔数据库,Murugappan博士及其同事研究了2003年至2016年通过诊断,检测或治疗确定的64,345名不孕妇女,并将她们与寻求常规妇科护理的3,128,345名育龄妇女进行了比较。 正如3月13日人类生殖网上报道的那样,在调整了第一次就诊时的年龄,未生育,种族,吸烟,肥胖,每年就诊次数和最高教育水平后,与育龄妇女相比,不孕妇女患癌症的风险总体上更高(2.0% vs. 1.7%;调整后的风险比= 1.18) 不孕妇女患子宫癌的风险也较高(0.10%对0.06%; aHR = 1.78);卵巢癌(0.14%vs。0.09%; aHR 1.64);肺癌(0.21%vs。0.21%,aHR = 1.38);甲状腺癌(0.21%vs。0.16%; aHR = 1.29);白血病(0.10%对0.06%; aHR = 1.55)和肝癌和胆囊癌(0.05%对0.03%; aHR = 1.59)。 在一部分怀孕并在入组期间分娩的妇女中,不育和生育妇女的子宫和卵巢癌风险相似,并且在亚组分析中排除多囊卵巢综合征妇女的子宫癌风险相似和子宫内膜异位症。 纽约大学朗格健康生育中心的生殖内分泌学家和不孕不育专家Brooke Hodes-Wertz博士表示,“不孕症治疗或不孕症患者一般都有较高的恶性肿瘤风险的问题一直难以研究。” “看看保险编码和索赔并没有给出完整的图片,原因有很多,”她指出。 “患有不同不孕症的患者的行为方式截然不同,并且具有不同的特征。很难将它们整合在一起并做出有力的结论。” “此外,计算(经历过生育测试的人)作为不孕症患者并不是选择不孕症患者的好方法,”她说。 “生育测试经常被不想怀孕的患者要求,但是(如果他们正在考虑延迟生育,他们希望更好地了解他们的生育能力)。” “这些结果是初步的,患者应该意识到存在更多风险,但我们不确定机制,结果有限,总体风险仍然非常低,”Wertz博士总结道。 |