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用激素治疗前列腺癌可能会导致痴呆?

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  当患有前列腺癌的男性不得不服用药物来阻断睾丸(睾丸是前列腺癌的力量之源)的功能时,他们可能会遭受一系列副作用,包括阳痿,骨质流失,心脏病和肥胖。但是新的研究揭示了治疗的另一个可能的缺点:这些男性患痴呆症的风险更大。

  研究人员发现,激素治疗增加了全类痴呆症的17%;增加了23%的阿尔茨海默病。此外,所谓的雄激素剥夺疗法的常见副作用包括潮热,情绪不稳定,睡眠困难,头痛,高血糖,过敏反应和阳痿。

  “雄激素剥夺疗法不仅可能导致身体变化,如骨质疏松症,心血管疾病或肥胖症,还可能导致认知改变,”波士顿布莱根妇女医院研究员Karl Tully博士说。

  但Tully告诫说,这项研究不能证明这种激素治疗引起的痴呆症,只能说这两者是相关的。

  调查人员还发现,接受此类治疗的男性寻求精神科服务的风险增加10%。

  研究人员指出,随着治疗时间的延长,痴呆症的风险增加。研究结果显示,接受雄激素剥夺治疗6个月的男性患痴呆症的风险增加25%,阿尔茨海默氏症风险增加37%。

  Tully说,接受激素治疗超过六个月会增加患痴呆症的风险,而且使用心理健康服务的风险更大。

  在这项研究中,塔利和他的同事收集了超过100,400名参加医疗保险的男性的数据。这些男子在1992年1月至2009年12月期间被诊断出患有前列腺癌。

  鉴于这些发现,“医生应该告诉他们的患者这种风险,并应该进行定期筛查,”Tully说。

  然而,一位泌尿科医生并不认为患者需要被告知这种脆弱的关联。

  纽约Lenox Hill医院的泌尿科专家Elizabeth Kavaler博士说:“我认为这不是一个公平的讨论。”

  Kavaler说,在这一人群中,痴呆症的增加可能根本不是来自激素治疗。随着人们寿命的延长,患痴呆症的几率自然会增加。

  此外,许多这些患者可能还有其他可能增加患痴呆症和阿尔茨海默氏症的疾病,Kavaler补充道。

  这项研究成果定于周日在芝加哥举行的美国泌尿学会年会上公布。会议上提出的研究应该被视为初步研究,直到在同行评审的期刊上发表。


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