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癌症患者饮食指南补充

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  我们先前虽然发了一些关于饮食指南,但是还是不够仔细,因此进行了补充,如能量和蛋白质需要摄入多少,什么样的烹饪方式比较好等。

  营养素的摄入指南

ESPEN指南推荐的癌症患者营养需求量


营养素

ESPEN推荐的需求量或方式

能量

25~30  kCal/kg·d

蛋白质

1~1.5  g/kg·d

碳水化合物和脂肪的供能比

对伴有胰岛素抵抗、体重下降的癌症患者,应增加脂肪的供能比

维生素和微量元素

按正常人每日推荐摄入量(RDA)供给

免疫营养制剂

上消化道癌症手术患者,围手术期予口服或肠内支持免疫营养制剂

药理性营养素

严重营养不良的晚期癌症患者,使用糖皮质激素或孕激素增加食欲,需要注意的是这些会有副作用


  什么样的烹饪方法比较好

  我们日常经常接到的烹饪方法有炒、蒸、煮、熘、炸,官方建议癌症患者使用蒸和煮这两种方式,因为这两种方法相对会将蔬菜的营养价值保留下来。让我们来了解,这些烹饪方法到底对蔬菜的营养价值有什么样的影响呢?

烹饪方式

对蔬菜营养价值的影响

水煮

水煮之后会使得食物中的一些水溶性营养成分,如维生素、无机盐等溶于水中,在这种的情况下,最好的方法就是将汤汁一起食用,这样做可避免食物中的营养元素大量的流失。

一般是急火快炒,但会导致维生素C大量损失,此外有些食物经过炒之后流失大量营养素,如黄豆炒过之后,其中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等营养素都会不同程度地遭到破坏。

蒸制的食品,尽限度的保证了食品自身的营养,而且制作的流程中,气温相当柔,阻止了油炸等高温造出的元素带入的病毒侵袭。但是这也会导致一些营养素的损失。

虽然美味,但也是最不健康的饮食方法,除了高温破坏了营养素,还有油的反复利用,这可能会诱发癌症。

类似于炒,但区别仅是在于熘增加了勾芡环节,勾芡使得食物被淀粉包裹,起到了一定的保护,所以维生素的流失就会减少。


  饮食指南的总体原则

  饮食宜给高蛋白、高热量易消化软食, 如:鱼虾、蟹、鸡鸭、瘦肉、动物内脏、牛肉汤、牛奶、面条、馄饨、米汤、蜂蜜、豆制品等,  并注意动和植物蛋白的搭配,豆类及豆制品是高质量植物蛋白的来源。

  饮食宜清淡,蔬果多搭配:制作食物时,应尽量选择煮、炖、蒸、烩的烹饪方式, 避免给患者食用熏烤和油炸食品,  尽量避免使用强刺激性调味品,如:辣椒、芥末、胡椒等。

  在不违犯医疗原则的情况下可以尽量满足病人要求,  既符合病人口味又注意营养搭配,注重饭菜的色香味以及饭菜温度的掌握,还有时令的各色蔬果也可以适当搭配着吃一些,尤其是夏季,既可以提升患者食欲,又可以全面补充营养。

  饮食宜少吃多餐, 癌症病人在放疗和化疗过程中, 反应较大,有时还有可能又恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状, 食欲很差,  这时患者可多吃些以碳水化合物为主的食物, 如饼干、面包、馒头、包子等, 不受进餐时间的限制。

  一有食欲就可随时进餐, 吃的时候要注意慢速进食,多咀嚼, 饭后尽量躺下休息, 因为饭后活动会使消化功能减弱而增加不适。

  在患者放疗或化疗期间,如果有口腔溃疡、食道炎等不良反应出现,导致患者进食困难甚至不能进食时,可用考虑流质、软食以及胃肠外营养。


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