健康饮食可以避免头颈部癌症患者的营养问题

　　至少有90%的头颈癌患者会因肿瘤本身或用于治疗它的手术或放射而出现影响其进食能力或进食欲望的症状。这些问题被称为营养影响症状，对患者的身心健康和生活质量产生广泛的负面影响。

　　然而，根据美国伊利诺伊州大学研究人员领导的一项最新研究，在诊断之前食用抗氧化剂和其他微量营养素含量高的食物的患者，可能会降低他们在诊断头颈癌后一年内出现慢性营养不良症状的风险。

　　科学家分析了336名新诊断为头颈癌的成年人的饮食模式，以及这些患者的饮食、吞咽和消化道炎症问题。这种称为粘膜炎的痛苦炎性疾病是放射治疗和化学疗法的常见副作用。

　　该论文的第一作者西尔维亚·劳德·克劳德(Sylvia L. Crowder)说，健康饮食对从未吸烟的人和诊断时体重不足或体重正常的患者尤其重要，他们在治疗过程中经常会遇到最大的饮食和消化系统问题。

　　“尽管先前的工作已经确定营养影响症状的存在与食物摄入量的减少和体重减轻有关，但尚无研究检查治疗前饮食摄入如何在疾病后期影响这些症状的存在，”克劳德说。

　　在21世纪初，研究人员假设食用抗氧化剂补充剂可能会保护患者的正常细胞免于放疗期间的损伤，从而使他们能够更好地耐受治疗和提高剂量。

　　因此，美国大学食品科学与人类营养学教授安娜·埃·亚瑟(Anna E. Arthur)和本研究的通讯作者此前的研究表明，吃富含抗氧化剂和植物化学物质的全食物饮食能够提高头颈癌患者的复发率和生存率。

　　像亚瑟先前的研究一样，这项新研究是针对密歇根大学头颈专业卓越计划的患者进行的。

　　从患者的病历中获得有关患者肿瘤部位、分期和治疗的数据。这些患者中有一半以上在诊断时患有4期肿瘤。

　　在开始癌症治疗之前以及在诊断后的一年后，患者完成了有关饮食，烟酒使用和生活质量的问卷调查。患者报告他们是否经历了七种营养影响症状中的任何一种(例如疼痛或咀嚼困难，品尝或吞咽食物和液体)，并以五分制对每个症状的严重程度进行评分。

　　在分析患者的饮食习惯时，科学家们发现他们遵循了两种主要的饮食模式，一种是西方模式，包括大量的红肉和加工肉、油炸食品和糖;另一种是谨慎的模式，包括更健康的食物，如水果和蔬菜、鱼和全谷物。

　　科学家发现，在诊断时吃得更健康的患者在治疗一年后发现咀嚼、吞咽和粘膜炎的问题较少。

　　Arthur也是卡尔癌症中心的肿瘤营养师，她说：“虽然营养影响症状的起源和发展是复杂多样的，但它们通常有一个共同的机制，即炎症导致的细胞损伤。谨慎的饮食模式有可能减少炎症，并影响与这些症状发病机制有关的生物学过程。”

　　科学家假设，某些患者在被诊断出患有癌症后可能会开始饮食健康，从而有可能抵消他们以前饮食习惯的促炎作用。

　　他们推测，逆向因果关系也是可能的：在患者确诊癌症之前，他们可能食用更广泛的食物，包括更健康的全食。