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手术前的化疗可能有助于胰腺癌患者的预后

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  由辛辛那提大学的研究人员领导的一项临床试验发现,在胰腺癌手术前接受化学疗法的患者中,有三分之一的人在手术时取得了令人鼓舞的结果。

  美国国家癌症研究所SWOG癌症研究网络试验的结果将作为5月29日至31日举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)在线年会ASCO20虚拟科学计划的一部分进行介绍。

  在SUCG试验中,由UC医学肿瘤学副教授兼UC Health医学肿瘤学家Davendra Sohal医学博士领导,比较了两种常见的早期胰腺癌化疗方案,并在胰腺癌手术前测试了化疗方案。

  Sohal说:“胰腺癌是美国第四大最致命的癌症。这是因为早期没有症状,难以发现,而且扩散迅速。几乎没有有效的治疗方法,因此存活率很低,只有约20%的胰腺癌患者在诊断后存活超过一年。五年后,还只有7%活着。”

  他补充说,当被诊断出时,大约20%的胰腺癌是I或II期,这意味着它们尚未扩散到身体的其他部位,可以手术切除。在这项研究中,研究小组想对这些可以手术切除的早期癌症患者测试两种化疗方案。

  研究人员在2015年至2018年间招募了103名符合条件的胰腺癌患者。每位患者在术前或术后随机分配到化疗药物mFOLFIRINOX,三种化疗药物组合(氟尿嘧啶,伊立替康和奥沙利铂),或不同的两种药物化疗的组合。在103例患者中,77例完成化疗并接受手术治疗。77例患者中,73例手术成功,61例开始化疗,48例完成化疗。

  在接受手术治疗的患者中,33%的患者对先前的化疗有重大或完全的反应,这意味着无论患者接受什么治疗,手术中切除的组织中要么没有癌症的迹象,要么只有微小的残留疾病。

  此外,66%的患者完成了术后化疗,这与该领域的其他研究相比是很好的结果。

  Sohal表示,这些发现表明,胰腺癌患者可以接受化疗并继续成功进行手术,而没有明显的术后并发症,但是由于30%的患者入组并最终被认为不合格,癌症医生仍然难以评估是否适合选择胰腺癌手术。

  他说:“33%的患者有重大或完全的病理反应,85%的患者在手术切除的组织中没有癌症,这些结果非常令人鼓舞。我们也从这项研究中看到,预先给予化疗,然后进行手术,可能是最好的治疗方法。对许多患者来说,术后进行第二轮化疗太让人虚弱了。”

  他补充说,该团队将很快获得长期研究结果。

  他说:“然后,我们将知道在接受试验治疗两年后仍存活的患者数量,并获得了关于两种化学疗法中哪种治疗效果最好的更好的数据。”


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