宫颈癌放疗并发症之一：放射性外阴炎

　　妇科盆腔肿瘤，如宫颈癌，在放疗(体外照射+腔内照射)时，容易累及旁边器官，除了常见的直肠炎、膀胱炎、阴道炎，还有外阴炎。外阴炎容易被人忽略，其实这个也是个放疗敏感地带。

　　出现了放射性外阴炎，不处理会出现什么后果?

　　外阴部位由于放射线的损伤和分泌物的长期刺激，易出现不同程度的红、肿、痛、痒等皮肤反应。

　　腔内后装治疗(尤其是在使用阴道球、阴道线模治疗)的反复操作及放射线的直接损伤，引起阴道黏膜的物理性炎症，表现为充血、肿胀、疼痛、分泌物大量增多，甚至形成溃疡，重者继发感染，出现发热、脓性分泌物、出血，有的被迫中断治疗，严重影响了患者的放疗质量。

　　怎样进行护理?

　　(1)加强阴道冲洗

　　阴道冲洗能清除阴道分泌物，扩张阴道，减少粘连，预防感染。

　　正确阴道冲洗方法：采用专业的阴道冲洗器，冲洗液用洁尔阴、温开水按1：10的比例配置成1000ml即可，阴道冲洗器按照使用说明进行定期消毒和更换。

　　注意：

　　住院患者，常规每日阴道冲洗一次，分泌物多、异味浓的患者，每日冲洗两次，有出血的患者禁止冲洗。

　　冲洗时动作要轻柔，冲洗压力不宜过高，灌洗桶挂至距离床沿60~70cm高处，温度要适宜39~41℃或病人感觉舒适为宜。

　　出院后半年内坚持每天冲洗一次，半年后2-3天冲洗一次，坚持两年以上。

　　(2)充分暴露局部

　　涂抹妇放宝(2018年再开售)后，让患者卧床，脱去看裤子，两腿屈曲分开，暴露外阴，即可去除对局部的摩擦刺激，又利于药物发挥作用。

　　让患者穿宽松、柔软、纯棉质衣裤，外阴不可用手抓挠，不用肥皂清洗，减少各种刺激。

　　(3)加强营养

　　注意饮食结构，鼓励进食高蛋白、高能量及高维生素饮食，饮食清淡易消化，禁食辛辣刺激性食物。

　　多进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、花生、芝麻、橙等，是尿液pH值偏中性或碱性，以减少对外阴部位的刺激。