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放疗过程中出现贫血、头晕,该怎么处理?

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  放疗期间,患者会感到疲乏、贫血、头晕时,是因为血象异常导致的。这也是放疗过程中最为常见的一种并发症。

  辣么,患者及其家属可以做些什么事情进行?


  1. 患者每周或每2周进行血象检查

  (1)血象结果重点要观察:白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、红细胞(RBC)、血红蛋白(RBC)、血小板(PLT)。

  (2)出院后坚持在当地复查血常规,每周一次,持续1-2月。如有异常,在当地医院及时处理。


  2. 做好个人卫生防护

  保持房间的空气流通,减少探视,保持床上的清洁卫生,做好个人的卫生防护。


  3. 注意保暖

  患者注意保暖,增加营养,注意休息,减少外出。


  4. 减少感染

  患者及家属戴口包,减少交叉感染的机会。


  5. 饮食护理

  (1)嘱患者多吃高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物如鱼、瘦肉、牛奶、蛋、菌、豆类及新鲜的蔬菜水果。避免刺激性的食物。

  (2)白细胞低的患者:

       ①太子参、北芪炖瘦肉

  ②党参、红枣、枸杞炖瘦肉

  ③冬虫夏草炖水鸭

  ④海参、羊肚菌炖瘦肉

  (3)贫血的患者: 

       ①红枣、枸杞、圆肉、红豆、红糖煲水

  ②红枣、枸杞、花胶炖瘦肉

  (4)血小板低的患者: 

       ①红枣、花生衣、圆肉炖瘦肉

  ②红枣、圆肉、百合、核桃煲粥


  6. 注意事项

  (1)遵嘱使用刺激骨髓造血药物,使用升白药物会出现一些不良反应:4.骨头疼,以腰,膝盖为明显。

  (2)WBC<1.0×109/L或以下,需常规紫外线消毒病房,暂停放疗。如合并感染出现发热症状,遵医嘱酌情使用抗生素对症治疗。

  (3)PLT<50.0×109/L,注意观察皮肤粘膜有无出血点,大小便的颜色,必要时查大便OB。

  (4)PLT<10×109/L,警惕病人有无中枢神经系统、胃肠道、呼吸道出血。患者避免用力抓挠皮肤,避免碰撞;避免用力挤压鼻子;注射后延长按压针眼的时间,按压时间为5-10分钟;以软毛牙刷清洁口腔,血小板低于50X109/L时避免刷牙,可用漱口水漱口;

  女性月经期应注意观察出血量的变化;注意观察血小板的变化;注意有无颅内出血的严重并发症。

  (5)如血细胞持续下降,遵嘱予交叉配血,予成分输血,补充血液成分。

  (6)贫血有眩晕者多休息,避免剧烈运动;必要时予吸氧。

  (7)如有不明原因发热、头晕、乏力应急查血常规。


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