行宫颈切除术的宫颈癌患者生存率与根治性子宫切除术相似

　　根据最新发现，越来越多的宫颈癌患者，特别是30岁以下的宫颈癌患者正在进行宫颈切除术以保护生育。

　　纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心妇科肿瘤学主任Jason D. Wright博士(这项研究的资深作者)说，子宫保留手术后的生存与根治性子宫切除术后的存活相似，但继续追踪这些患者是很重要的。

　　1994年首次行宫颈切除手术，但使用方式和手术安全性方面的信息很少。为了调查，Wright博士及其团队使用国家癌症数据库来观察2004年至2014年接受宫颈切除术或子宫切除术的IA2期至IB2期宫颈癌患者。

　　在研究纳入的15,150例患者中，97.1%行子宫切除术，2.9%行宫颈切除手术。总体而言，使用宫颈切除手术的人数从2004年的1.5%上升到2014年的3.8%。30岁以下女性的增幅最大，从4.6%上升到17%。

　　宫颈切除术与死亡率增加无关，子宫切除术的5年生存率为92.4%，而行宫腔切除术的为92.3%。当作者根据肿瘤分期分析结果时，研究结果保持不变。

　　年轻女性和最近被确诊的患者更有可能行宫颈切除术，而没有保险的患者和医疗补助计划覆盖的患者不太可能接受该手术。

　　“我们的数据表明，对于合适选择的I期宫颈癌女性，行气管切除术不会对生存率产生不利影响，并且支持对希望保留生育能力的女性进行手术的考虑，”Wright博士及其团队总结说。

　　这项研究成果于2018年5月7日在线发表于《Obstetrics&Gynecology》杂志上。