Rowan Chlebowski, MD, PhD

　　根据将在2019年ASCO年会上公布的一项研究，那些饮食均衡、低脂、每日摄入蔬菜、水果和谷物的女性死于乳腺癌的风险要低21%。

　　鉴于以往观察性研究的结果不一致，以及低脂肪饮食的国家往往较少出现乳腺癌，妇女健康倡议(WHI)饮食调整(DM)临床试验旨在研究低脂肪饮食对乳腺癌发病率和死亡率的影响。

　　在会议前的新闻发布会上，FASCO的Rowan Chlebowski博士解释说，这是第一个大型随机临床试验，表明饮食可以降低死于乳腺癌的风险。

　　加州大学洛杉矶分校医学中心洛杉矶生物医学研究所的Chlebowski解释说，从1993-1998年，研究人员从美国40个临床中心招募了48835名年龄在50-79岁之间，没有乳腺癌病史的绝经后妇女。这些妇女的饮食中32%或更多的热量来自脂肪。

　　参与者被随机分为两组：29,294(60%)被分配到通常的饮食对照组，而19,541(40%)被安排在饮食干预组，目的是将他们的每日脂肪摄入量减少到他们卡路里的20%，并增加他们对水果、蔬菜和谷物的摄入量。

　　研究人员每年观察一次对照组，而干预组在一年内观察18次，随后进行季度随访。饮食干预在8.5年后结束(2005年)，试验对参与者进行了中位数为19.6年的跟踪调查。

　　在1993年至2013年期间，在整个试验人群中诊断出3,374例乳腺癌。

　　在ASCO提交的数据中，研究人员发现，与对照组相比，低脂饮食组的女性健康受益更多。最值得注意的是，乳腺癌诊断后因任何原因导致死亡的风险降低了15%，直接死于乳腺癌的风险降低了21%。在整个8.5年的饮食干预期间，研究人员发现总体乳腺癌诊断减少了8%。

　　Chlebowski指出，这些发现特别有趣，因为干预组没有达到将脂肪摄入量减少到总能量的20%的目标，虽然只将摄入量减少到24.5%，但是仍然能看到显著的益处。

　　在新闻发布会期间，Chlebowski还提到了另一项研究，该研究将在ASCO上进行，研究对糖尿病和高血压等代谢因素较差的女性进行同样的饮食调整。目前美国有500多万女性处于这个人群中，其死于乳腺癌的可能性是正常代谢功能正常女性的三倍。鉴于他们的发现，Chlebowski说，他们已经确定了一个绝经后乳腺癌死亡风险高的妇女亚组，这些妇女更有可能从他研究中调查的饮食干预中受益。

　　总之，Chlebowski解释说，这项研究表明饮食变化可以显着影响女性死于乳腺癌的风险。

　　他说：“这是一个我们认为许多人都可以实现的饮食变化，因为它代表了19,000名参与者实现的饮食节制。我们设计的均衡饮食是一种适度的饮食，经过近20年的随访，健康益处仍然存在。”

　　来自ASCO乳腺癌专家FASCO的医学博士Lidia  

Schapira博士也参与了新闻发布会，并回应了Chlebowski的发言。她说：“这有助于我们理解我们在盘子上放的东西很重要。一般来说，这有助于我们指导我们的患者将水果，蔬菜和谷物放在盘子上是值得的。”