部分乳房放疗是有效治疗低风险乳腺癌的选择

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  根据来自俄亥俄州立大学综合癌症中心亚瑟·G·詹姆斯癌症医院和理查德·J·索洛夫研究所(OSUCC-James)研究人员的全国临床试验的新临床数据,对于许多低风险早期乳腺癌女性,与全乳房照射相比,部分乳房照射产生类似的长期存活率和复发风险。

  这项随机,第3阶段的研究比较了一大群0,1或2期乳腺癌患者的全乳房照射和部分乳房照射。作为NRG肿瘤学合作组临床试验的一部分,超过4,200名患者参加了该试验。

  研究结果显示,虽然部分乳腺照射不会对所有患有0,1和2期疾病的乳腺癌患者产生相同的癌症控制,但它仍应被视为DCIS(导管原位癌)和早期乳腺癌(根据肿瘤特征,被称为“低风险”癌症)的女性的替代方案。在观察整个研究人群时,接受部分乳房照射的女性复发率为4.6%。接受全乳房照射的患者复发率为3.9%。治疗的毒性和继发性癌症的风险相似。

  另外,研究人员还在亚组研究人群中发现了这种情况,无论他们接受的是全乳房照射还是部分乳房照射,DCIS女性的复发率几乎相同。根据美国放射肿瘤学会(ASTRO)的临床指南,低风险乳腺癌的女性也是如此。

  研究人员表明,在乳腺癌患者的这个亚段中,治疗后10年复发的可能性非常低,在接受全乳房照射(2.3%)和部分乳房照射(2.7%)的女性之间几乎相同。

  那么,这项研究的意义在哪里?

  该研究的作者说,这非常重要,因为它减少了女性的护理负担,她们仍然可以用更短的时间更少的治疗方法实现癌症控制。

  “全国范围内相当一部分乳腺癌患者(约25000至30000名妇女)有资格接受部分乳腺照射。这非常重要,因为它可以让女性为她的疾病提供适当的治疗,并可能让她们获得更好的治疗为远离辐射设施的人提供有效的乳房保护。部分乳房照射也可以在连续5天内完成,而全乳照射则可能需要连续4至6周的多天治疗。不可否认的是,五天的治疗成本更低,可提高生活质量,”Julia  

White博士说。

  在OSUCCC-James,乳房辐射也可在面朝下(俯卧)位置递送,以减少胸壁辐射暴露——这与癌症治疗后心脏和肺病的风险增加有关。


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