放疗中的体位固定技术优劣分析

fangliao.jpg

  现在放疗已经进入“精确定位、精确计划、精确放疗”的三精时代,而体位固定作为癌症放疗精确定位的首要环节,直接影响定位精度和摆位精度,从而影响放疗的疗效。目前市场上体位固定产品及其辅助产品有很多,本篇文章总结了目前比较热门的体位固定方法,分析它们的优点和缺点。

  1、体板

  配合体膜使用,主要用于胸部、腹部肿瘤患者的体位固定,也可用于某些肢体肿瘤或特殊体位患者的体位固定。

  优点:

  可以使患者的手臂等部位都能在每次治疗保持相同的位置,摆位重复性好;

  结构简单,使用方便,中间镂空部分对放射线影响较小。

  缺点:

  对于太胖或太瘦的患者来说,会导致重复摆位效果不佳;

  患者身体与体板上的相对位置不好重复,摆位依赖于体表标记线。


  2、热塑膜

  按照不同形状可分为头膜、头颈肩膜、体膜等。

  优点:避免皮肤画线,不影响美观;

  固定效果好,减少呼吸运动带来的摆位误差。

  缺点:

  热塑膜与体表的贴合度受到体重影响,如果治疗过程中患者身体变瘦或变胖,会引起较大治疗误差,患者在体膜中出现旋转现象,导致重复摆位出现误差。


  3、真空垫

  优点:

  体位舒适;

  有效固定易动的躯干以及外展的手臂,使患者在同一体位下保持长时间不移动,摆位重复性好。

  缺点:

  长时间使用会出现真空垫漏气而变形,导致治疗精确度下降,严重的需要重做计划。


  4、发泡胶

  优点:

  个体化塑形;

  成型后不会变形;

  不会漏气;

  患者与泡沫垫紧密接触没有悬空,舒适度高;

  摆位精确度较上述技术提高了1-3mm。


  结语

  体位固定贯穿整个放疗过程,直接影响放疗效果。各种精确治疗都是通过分次摆位完成的,每次体位固定和摆位操作的优劣决定着治疗的成败。体位固定中的装置制作、摆位等环节的质量控制极其重要。现在也有越来越多医院会将两种固定技术联合起来,改善其中的不足。总之,先进的高精度放疗需要恰当的体位固定和准确的重复性,以及治疗师认真严谨的操作,才能够有效减少周围器官的照射剂量,避免严重后遗症发生。


推荐

  • QQ空间

  • 新浪微博

  • 人人网

  • 豆瓣

取消
技术支持: zqjq
  • 首页
  • 产品中心
  • 留言